Orang awam yang dirujuk dalam istilah "kesihatan awam" boleh terdiri daripada segelintir orang, seluruh kampung, atau merentas beberapa benua, seperti yang sering berlaku dengan wabak. Kesihatan dalam hal ini adalah kesejahteraan fizikal, mental dan sosial. Menurut WHO, ia bukan sekadar ketiadaan penyakit atau penyakit. Kesihatan awam ialah sains antara disiplin. Contohnya, epidemiologi, biostatistik dan perkhidmatan perubatan tergolong dalam bidang pengetahuan ini.
Persekitaran, komuniti, tingkah laku, mental, kesihatan seksual dan reproduktif, serta ekonomi kesihatan, dasar awam, keselamatan pekerjaan dan isu jantina dalam perubatan ialah pautan penting lain dalam sains antara disiplin ini.
Matlamat utama
Kesihatan awam bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup melalui pencegahan dan rawatanpenyakit. Ini dilakukan dengan memantau petunjuk kesihatan serta dengan menggalakkan gaya hidup sihat. Inisiatif kesihatan awam am termasuk promosi penyusuan susu ibu, penghantaran vaksin, pencegahan bunuh diri dan pengedaran kondom untuk memerangi penyakit kelamin.
Amalan moden
Amalan moden dalam bidang ini memerlukan, terutama sekali, kehadiran pasukan antara disiplin pekerja dan profesional dalam profesion berkaitan kesihatan. Pasukan pakar sedemikian mungkin termasuk ahli epidemiologi, biostatistik, pembantu perubatan, jururawat, bidan atau mikrobiologi. Ahli alam sekitar atau pemeriksa kesihatan dan kesihatan awam, pakar bioetika dan juga doktor haiwan, serta pakar kesihatan jantina dan seksual (reproduktif), boleh menyertai jika keadaan memerlukan.
Masalah
Akses kepada perkhidmatan kesihatan dan inisiatif kesihatan awam adalah sukar di negara membangun. Masalah utama adalah kekurangan keadaan sanitasi dan kebersihan untuk kehidupan penduduk. Infrastruktur kesihatan awam baru sahaja muncul di negara ini.
Tumpuan sains ini ialah pencegahan dan pengurusan penyakit, kecederaan dan keadaan kesihatan lain dengan memerhati kejadian dan menggalakkan tingkah laku yang sihat. banyakpenyakit boleh dicegah dengan kaedah yang mudah dan berpatutan. Sebagai contoh, kajian telah menunjukkan bahawa tindakan mudah mencuci tangan dengan sabun dan air boleh mencegah penyebaran banyak penyakit berjangkit. Merawat penyakit atau mengawal patogen boleh menjadi penting untuk mencegah penyebarannya di rantau. Organisasi kesihatan awam, program vaksinasi dan pengedaran kondom adalah contoh langkah pencegahan biasa dalam bidang ini. Langkah seperti ini menyumbang besar kepada kesihatan awam dan jangka hayat.
Peranan awam
Kesihatan awam, profesional perubatan, kemajuan perubatan semuanya adalah perkara yang saling berkaitan yang memainkan peranan yang sangat penting dalam usaha pencegahan penyakit di semua negara melalui sistem kesihatan tempatan dan pertubuhan bukan kerajaan. Isu-isu ini pada zaman kita bukan sahaja dipertimbangkan di peringkat tempatan, tetapi juga di peringkat antarabangsa. Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) ialah agensi antarabangsa yang menyelaraskan tindakan mengenai isu ini di peringkat global. Kebanyakan negara mempunyai agensi kerajaan sendiri, seperti kementerian kesihatan, untuk menangani masalah domestik di kawasan ini.
Kementerian Kesihatan
Perkhidmatan Kesihatan AS (PHS), diketuai oleh Pakar Bedah Amerika Syarikat, dan Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit yang beribu pejabat di Atlanta sebagai tambahankepada tugas kebangsaannya mengambil bahagian dalam beberapa acara antarabangsa. Di Kanada, Agensi Kesihatan Awam ialah pihak berkuasa kebangsaan yang bertanggungjawab mempromosikan gaya hidup sihat, kesediaan kecemasan dan tindak balas terhadap ancaman penyakit berjangkit dan kronik.
Di India, peranan yang sama dimainkan oleh Kementerian Kesihatan dan Kesejahteraan Keluarga dengan agensi kerajaan yang berkaitan di seluruh negara. Setiap negara di Eropah, termasuk Rusia, juga mempunyai kementerian kesihatan awam yang menyelia jabatan kesihatan awam di universiti. Ini adalah antara tugas utama kementerian sedemikian di mana-mana negara. Lagipun, ia bergantung pada dasar yang cekap betapa berprestij "kesihatan awam" khusus akan dipertimbangkan. Pakar yang bekerja dalam bidang ini diperlukan oleh negara individu dan seluruh dunia.
Membiayai program sosial
Kebanyakan kerajaan mengiktiraf kepentingan program untuk mengurangkan morbiditi, hilang upaya dan kesan penuaan, serta penyakit fizikal dan mental. Walau bagaimanapun, kesihatan awam biasanya menerima pembiayaan kerajaan yang jauh lebih sedikit (jika dibandingkan dengan perubatan). Program sosial yang menyediakan vaksinasi telah mencapai kemajuan dalam mempromosikan kesihatan, termasuk pembasmian cacar, penyakit yang telah melanda umat manusia selama beribu tahun.
Memerangi wabak
Penyelidikan dalam bidang ini telah membawa kepada pengenalpastian dan keutamaan kepada banyak masalah yang dihadapi dunia hari ini, termasuk HIV/AIDS, diabetes, batuk kering, penyakit bawaan air, penyakit zoonosis dan rintangan antibiotik. Rintangan antibiotik, juga dikenali sebagai rintangan dadah, adalah tema utama Hari Kesihatan Sedunia 2011. Walaupun mengutamakan isu kesihatan dan kesihatan awam yang mendesak adalah penting, Laurie Garrett (wartawan Amerika) berpendapat bahawa ia (pengutamaan) boleh membawa akibat yang bercampur-campur. Contohnya, apabila bantuan asing ditujukan kepada pembangunan program yang berkaitan dengan penyakit tertentu, kepentingan penjagaan kesihatan secara amnya diabaikan.
Masalah diabetes dan obesiti
Malangnya, program sosial tidak selalu berkesan. Sebagai contoh, WHO melaporkan bahawa sekurang-kurangnya 220 juta orang di seluruh dunia menghidap diabetes. Insiden ini berkembang pesat. Jumlah kematian akibat diabetes diunjurkan meningkat dua kali ganda menjelang 2030. Dalam editorial Jun 2010 dalam jurnal perubatan The Lancet, penulis menunjukkan bahawa diabetes jenis 2, penyakit yang sebahagian besarnya boleh dicegah, telah mencapai tahap wabak, satu penghinaan bagi seluruh dunia perubatan.
Risiko diabetes jenis 2 berkait rapat dengan masalah obesiti yang semakin meningkat. Menurut anggaran terkini WHO pada Jun 2016, kira-kira 1.9 bilion orang dewasa di seluruh dunia mengalami berat badan berlebihan pada tahun 2014. Di kalangan kanak-kanaksehingga 5 tahun angka ini ialah 41 juta. Amerika Syarikat adalah negara terkemuka dalam hal ini, dengan 30.6% rakyat Amerika mengalami obesiti. Mexico mengikuti AS di tempat kedua dengan 24.2% orang yang obes dan UK pada 23% (ketiga di dunia).
Pernah dianggap sebagai masalah di negara berpendapatan tinggi, kini semakin meningkat di negara berpendapatan rendah, terutamanya di kawasan bandar. Banyak program kesihatan awam semakin menumpukan kepada isu obesiti untuk menangani punca keadaan tersebut melalui promosi gaya hidup sihat dan senaman.
Kempen kesihatan lain
Sesetengah program dan inisiatif promosi dan pencegahan kesihatan boleh menjadi kontroversi. Salah satu contohnya ialah program yang bertujuan untuk mencegah penularan HIV melalui kempen untuk mempromosikan seks yang lebih selamat dan penggunaan jarum yang disterilkan. Contoh lain ialah kawalan merokok tembakau. Mengubah tingkah laku merokok memerlukan strategi jangka panjang, tidak seperti kawalan penyakit berjangkit, yang biasanya mengambil masa yang lebih singkat untuk menunjukkan kesan. Banyak negara telah mengambil inisiatif utama untuk mengurangkan merokok. Mereka telah memperkenalkan kenaikan cukai dan larangan merokok di beberapa atau semua tempat awam.
Penyokong dasar ini berpendapat bahawa merokok adalah salah satu punca utama kanser. Oleh itu, kerajaan mempunyai kewajipan untuk mengurangkan kadar kematian kedua-duanya denganmengehadkan perokok pasif (sekunder), dan dengan menyediakan lebih sedikit peluang untuk ketagihan ini. Penentang berkata ia menjejaskan kebebasan peribadi dan tanggungjawab peribadi. Mereka bimbang bahawa kerajaan mungkin akan menghapuskan lebih banyak lagi kebebasan awam, dengan menyatakan kebimbangan terhadap kehidupan penduduk.
Penyakit berjangkit dari segi sejarah adalah yang paling penting dalam kesihatan awam, manakala penyakit tidak berjangkit dan faktor risiko tingkah laku utama kurang mendapat perhatian awam dan profesional.
Evolusi dan kemajuan
Banyak masalah kesihatan dikaitkan dengan tingkah laku individu yang maladaptif. Dari sudut pandangan psikologi evolusi, penggunaan berlebihan bahan berbahaya baru dikaitkan dengan pengaktifan sistem pengedaran lanjutan untuk bahan seperti dadah, tembakau, alkohol, garam halus, lemak dan karbohidrat. Teknologi baru, seperti pengangkutan moden, menyebabkan penurunan dalam aktiviti fizikal. Penyelidikan telah menunjukkan bahawa tingkah laku diubah suai dengan lebih berkesan dengan mengambil kira motivasi evolusi dan bukan hanya maklumat kesihatan.
Oleh itu, peningkatan penggunaan sabun dan mencuci tangan untuk mencegah cirit-birit adalah lebih berkesan digalakkan jika ia berkaitan secara langsung dengan perasaan jijik apabila memikirkan tangan yang tidak dicuci yang ditanamkan kepada orang sejak kecil. Aversion ialah sistem canggih untuk mengelakkan sentuhan dengan bahan yang menyebarkan penyakit berjangkit. Contoh bolehtermasuk filem yang menunjukkan bagaimana najis mencemarkan makanan. Industri pemasaran telah lama terkenal dengan penggunaan teknik psikologi yang memaksa orang ramai untuk mengaitkan produk dengan status dan daya tarikan yang tinggi. Teknik yang sama juga boleh digunakan untuk membuat orang tidak menyukai sesuatu yang buruk, seperti memakan buah yang tidak dibasuh.
Kerusi Kesihatan Awam dan Kesihatan Awam wujud di hampir setiap universiti utama di setiap negara di dunia. Ini juga boleh dianggap sebagai pencapaian kemajuan yang hebat, kerana lebih ramai pakar dalam bidang ini, lebih sihat populasinya.
Kesimpulan
Untuk meningkatkan kesihatan penduduk, satu strategi penting ialah mempromosikan perubatan moden dan berkecuali saintifik. Ini akan membantu merangsang dasar kesihatan. Dasar pendidikan kesihatan awam tidak boleh terhad kepada isu politik atau ekonomi. Kebimbangan politik boleh memaksa pegawai kerajaan untuk menyembunyikan jumlah sebenar orang yang terjejas oleh penyakit itu menjelang pilihan raya akan datang. Oleh itu, berkecuali saintifik dalam pendidikan kesihatan dan kesihatan awam (kedua-dua profesional individu dan penduduk seluruh negara) adalah penting, kerana ia dapat memastikan keperluan rawatan dipenuhi, tanpa mengira keadaan politik dan ekonomi.
