Jejari diwakili oleh pembentukan berpasangan yang terletak di sebelah ulna, tetapi lebih anterior dan sedikit ke luar daripadanya. Apakah proses styloid jejari? Dalam bahasa Latin, mereka memanggilnya seperti ini - processus styloideus.
Apakah proses ini
Ini adalah pembentukan di kawasan epifisis bawah (terletak jauh), epiphysis distalis, ia menebal ke arah satah hadapan. Dari bahagian inilah radii processus stuloideus keluar dan dapat dirasai dengan sempurna.
Seberapa biasa patah pada proses styloid jejari?
Traumatisasi kawasan ini adalah tinggi, menyumbang kira-kira 50% daripada jumlah patah tulang. Selalunya ini berlaku apabila jatuh pada tangan yang dihulurkan. Lebih-lebih lagi, ia lebih biasa pada wanita berbanding lelaki. Ini berlaku akibat perubahan hormon dalam badan wanita, proses penyahmineralan tisu tulang, yang membawa kepada perkembangan osteoporosis.
Punca patah tulang
Punca patah tulang styloidjejari adalah seperti berikut:
- Penyertaan dalam kemalangan jalan raya (RTA).
- Pada musim sejuk, terutamanya apabila terdapat ais.
- Terjatuh ke tangan dari basikal, bilah roda, bumbung.
- Sukan.
- Melakukan pelbagai jenis sukan dan aksi lasak.
- Penyertaan dalam permainan aktif.
Jenis patah tulang
Patah boleh terdiri daripada beberapa jenis:
- Jenis mampatan.
- Jenis koyak.
Jenis mampatan
Lebih kerap berlaku selepas pukulan pada kawasan pergelangan tangan, disebabkan oleh aliran tenaga pergerakan hentaman menarik proses styloid jejari ke luar dan sedikit ke belakang, selepas itu ia merebak ke tulang navicular bersebelahan dan menyebabkan patah bahagian permukaan artikulasi ini. Akibatnya, keretakan linear berlaku di persimpangan tulang navikular dan bulan bulan dalam bentuk retak, jadi tiada anjakan serpihan.
Perlu meletakkan semula (perbandingan) serpihan tulang, yang dijalankan dengan akses tertutup di bawah bius tempatan.
Gambar klinikal
Simptom berikut diperhatikan:
- Bengkak yang ketara dengan merebak ke tisu di bawahnya. Nampaknya kulit kawasan ini seolah-olah meregang, terdapat rasa tidak selesa yang ketara.
- Sakit yang teruk.
- Sekatan pergerakankedua-duanya aktif (lebih jelas) dan pasif (kurang jelas).
- Bunyi crepitus ("berdenyut", "berderit", seperti semasa berjalan di dalam salji) apabila cuba menggerakkan atau menggerakkan anggota badan.
- Kawasan patah tulang adalah hiperemik, kadangkala ia boleh digabungkan dengan pembentukan hematoma.
Ujian diagnostik
Di tempat pertama ialah sejarah penyakit yang dikumpulkan dengan teliti daripada mangsa. Di tempat kedua ialah pemeriksaan X-ray pada anggota yang cedera dalam beberapa unjuran untuk menentukan gambaran yang lebih tepat tentang sifat patah proses styloid jejari.
Langkah segera
Adalah perlu untuk menyapu sejuk ke tempat yang rosak, ia boleh menjadi pad pemanas dengan ais atau hanya sekeping ais jika yang pertama tidak ada di tangan. Memandangkan ais mempunyai kesan vasokonstriksi, menghalang pertumbuhan edema, dan juga mempunyai kesan analgesik yang kurang ketara.
Langkah-langkah rawatan
Untuk melakukan pengubahsuaian, doktor mesti mengambil anggota yang terjejas supaya satu tangan berada pada sendi pergelangan tangan dari permukaan dalam, dan satu lagi diambil oleh bahagian bertentangan dan meramas tangan mangsa dengan kuat. Ia perlu untuk memampatkan dengan cukup kuat supaya serpihan mengambil kedudukan fisiologi normal mereka. Jika tidak, prosedur penempatan semula yang berkualiti rendah boleh menyebabkan anggota badan tidak berfungsi, dan dalam sesetengah kes, ia juga menyebabkan ketidakupayaan pesakit.
Avulsi proses styloid jejari
Btidak seperti patah mampatan yang diterangkan di atas, dalam kes ini, detasmen lengkap elemen tulang diperhatikan.
Ini paling biasa dilihat dengan jatuh pada tangan yang dihulurkan, di mana pergelangan tangan menyimpang ke dalam dan proses styloid menarik diri dari jejari dan putus. Kadang-kadang ini berlaku bersama-sama dengan kehelan lengkap sendi pergelangan tangan.
Proses styloid pada jejari dan ulna sangat rapuh.
Manifestasi klinikal
Simptom-simptom patah tulang tersebut adalah seperti berikut:
- Sakit tajam yang berlaku pada minit pertama selepas kecederaan ketika cuba menggerakkan tangan yang cedera. Oleh itu, pesakit mengambil posisi yang paling menguntungkan dan menjimatkan untuk tangan ini.
- Bunyi keriut kedengaran akibat geseran permukaan tulang antara satu sama lain.
- Fenomena krepitasi.
- Bengkak yang ketara, disertai dengan pembentukan hematoma.
Langkah diagnostik
Apabila proses styloid jejari disesarkan, langkah-langkah berikut mesti diambil:
- Mengumpul anamnesis.
- Pemeriksaan oleh traumatologist.
- Pemeriksaan sinar-X dalam unjuran langsung dan sisi sendi pergelangan tangan.
- Jika perlu, kaedah penyelidikan tambahan seperti computed tomography (CT) atau ultrasound tisu lembut (ultrasound) boleh dilakukan.
Bagaimana untuk merawat patah proses styloid jejari?
Rawatan
Perkara yang paling penting ialah melakukan reposisi tulang diikuti dengan imobilisasi dengan splint plaster, yang dipakai sekurang-kurangnya satu bulan. Kemudian pemeriksaan X-ray kedua dijalankan untuk memastikan serpihan tumbuh bersama dengan betul. Ini dilakukan untuk memastikan mobiliti maksimum dalam sendi fisiologi permukaan komposit.
Jika perlu, campur tangan pembedahan dilakukan menggunakan cara penetapan asing (pin, skru).
Terapi ubat terdiri daripada penggunaan vitamin D dan persediaan diperkaya kalsium untuk meminimumkan tempoh gabungan tulang yang mencukupi dalam tempoh pemulihan, kerana dengan rawatan yang tidak betul, styloiditis proses styloid jejari boleh berkembang.
Pertolongan cemas
Memandangkan mangsa tidak selalu dapat menghantar mangsa ke kemudahan perubatan pada minit pertama, adalah perlu untuk mempunyai idea tentang pertolongan cemas menggunakan cara sedia ada.
Pertama sekali, anda perlu melumpuhkan (lumpuhkan) anggota yang cedera, betulkan dengan beberapa jenis tisu, sapukan splint, ini dilakukan untuk mengelakkan komplikasi seperti pendarahan dan anjakan, serta untuk mencegah sindrom kesakitan yang lebih ketara.
Rawatan kebersihan dijalankan dengan kehadiran permukaan luka. Untuk ini, sebarang penyelesaian antiseptik, pembasmi kuman (hidrogen peroksida atau, sebagai contoh, larutan alkohol iodin) adalah sesuai. Penyelesaian digunakan untuksebarang cebisan kain atau serbet yang koyak, dan kawasan itu diproses. Ini dilakukan untuk menyahcemar luka patah dan mencegah jangkitan pelbagai jenis agen patogen.
Memandangkan pesakit bimbang tentang sindrom kesakitan yang teruk, adalah perlu untuk memberinya ubat penahan sakit daripada sekumpulan ubat, seperti ubat anti-radang steroid (NSAIDs). Yang paling berkesan ialah Diclofenac, Ketoprofen atau Ibuprofen.
Selain itu, sebagai tambahan kepada semua perkara di atas, kita tidak boleh melupakan sejuk, yang mesti segera diletakkan di tapak patah proses styloid jejari (gambar di bawah).
Aktiviti pemulihan
Sertakan satu set langkah yang bertujuan untuk gabungan cepat permukaan tulang antara satu sama lain dan pemulihan yang lebih cepat.
Terdapat prosedur fisioterapi, yang paling berkesan ialah lawatan ke penyinaran ultraungu (UVR), magnetoterapi dan terapi UHF. Prosedur terakhir adalah kontraindikasi dalam campur tangan pembedahan dengan pemasangan struktur logam.
Selepas seminggu setengah, lawatan ke prosedur terapi laser inframerah, UHF EP berdenyut dalam kombinasi dengan rangsangan magnetik gentian saraf yang rosak ditambah.
Selepas menanggalkan serpihan plaster, latihan fisioterapi dengan lawatan ke kursus urut ditunjukkan. Mereka merangsang pemulihan cepat fungsi anggota badan yang hilang dengan menguatkan radas neuromuskular dan memulihkan penghantaran.impuls elektrik daripada anggota badan dan belakang yang cedera.
Mengenai pemakanan, di sini anda juga perlu mengambil kira bahawa anda harus makan lebih banyak makanan yang kaya dengan kalsium dan vitamin D. Ini terutamanya susu, keju kotej, krim masam, makanan laut, keju keras, kekacang, herba, buah-buahan kering (aprikot kering, prun), daging lembu, hati dan minyak ikan.
Syarat pemulihan
Ditentukan secara individu bergantung pada keadaan umum badan dan kehadiran komplikasi. Tetapi puratanya ialah kira-kira satu setengah bulan.
Kemungkinan Komplikasi
Akibat berikut mungkin berlaku dengan rawatan yang tidak betul:
- Disebabkan penambahan jangkitan pada mana-mana peringkat penjagaan. Keradangan purulen-septik berkembang dengan peralihan mengancam kepada kematian.
- Kehilangan berkas neurovaskular, yang boleh menyebabkan perkembangan kontraktur (had pergerakan pada sendi).
- Penyatuan tulang yang salah dengan pembentukan sendi palsu dan kecacatan anggota secara keseluruhan.
- Perkembangan osteomielitis (lesi purulen-septik kedua-dua sumsum tulang dan radas tulang).
- Komplikasi neurotropik.
- Kecacatan kosmetik dalam bentuk apa yang dipanggil "membonjol" proses styloid jejari.
- Pelbagai pilihan untuk kecacatan tulang dan alat artikular.
