Pengenalpastian masalah pesakit dalam proses kejururawatan

Isi kandungan:

Pengenalpastian masalah pesakit dalam proses kejururawatan
Pengenalpastian masalah pesakit dalam proses kejururawatan
Anonim

Jawatan jururawat adalah untuk membantu seseorang individu dalam semua perkara yang berkaitan dengan kesihatannya atau pemulihan kesihatannya, serta permulaan kematian yang tidak menyakitkan. Aktiviti pakar harus ditujukan untuk mengajar seseorang untuk mengatasi tanpa bantuan orang luar, memberinya maklumat lengkap supaya dia boleh berdikari dengan lebih cepat. Dalam kejururawatan, terdapat satu teknologi khas yang dipanggil proses kejururawatan. Ia bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup pesakit dengan menyelesaikan kesulitan yang mereka hadapi. Hari ini kita akan bercakap tentang bagaimana masalah pesakit dikenal pasti dan diselesaikan dalam proses kejururawatan.

masalah pesakit
masalah pesakit

Matlamat proses kejururawatan

Jururawat mesti menjamin kualiti hidup yang boleh diterima untuk pesakit, bergantung pada keadaan dia. Masalah pesakit mesti dicegah, dikurangkan dan diminimumkan. Sekiranya seseorang mengalami kecederaan atau penyakit tertentu, jururawat wajib membantu dia dan keluarganya menyesuaikan diri dengan keadaan hidup baru. Autonomi dan autonomi pesakit mestilahdicapai dan dikekalkan, keperluan asasnya mesti dipenuhi atau dipastikan kematian yang aman.

Langkah-langkah dalam proses kejururawatan

Proses kejururawatan adalah langkah demi langkah. Langkah pertama ialah memeriksa pesakit. Kemudian - penubuhan masalah pesakit (diagnosa kejururawatan). Selepas itu, perancangan penjagaan kejururawatan untuk pesakit berlaku, pelaksanaan rancangan untuk menyelesaikan kesukaran pesakit dan penilaian prestasi dengan pembetulan seterusnya. Hari ini kita akan melihat langkah kedua dalam proses kejururawatan.

masalah pesakit dalam proses kejururawatan
masalah pesakit dalam proses kejururawatan

Diagnosis kejururawatan

Untuk mengenal pasti kesukaran pesakit, pelan penjagaan individu dibangunkan supaya pesakit dan keluarganya dapat menyesuaikan diri dengan perubahan yang timbul akibat masalah kesihatan. Jururawat mesti terlebih dahulu mengetahui keperluan pesakit, yang dia sendiri tidak dapat memuaskan, yang membawa kepada pembentukan kesukaran. Jururawat melakukan diagnosis kejururawatan keadaan pesakit. Dalam kes ini, masalah pesakit dijelaskan. Di sini, penghakiman perubatan dibentuk, yang menerangkan bentuk tindak balas pesakit terhadap penyakit dan keadaannya, menunjukkan punca tindak balas ini. Dalam kes ini, banyak bergantung pada jenis penyakit, perubahan dalam persekitaran luaran, prosedur perubatan, keadaan hidup pesakit, serta keadaan peribadinya.

masalah pesakit dengan shigellosis
masalah pesakit dengan shigellosis

Jenis masalah pesakit

Proses penyusuan tidak mengambil kira penyakit, tetapi tindak balaspesakit pada keadaan dan penyakitnya. Tindak balas sedemikian boleh terdiri daripada beberapa jenis:

  1. Fisiologikal. Mereka dicirikan oleh proses yang berlaku di dalam badan pesakit. Ini mungkin, sebagai contoh, pengekalan najis.
  2. Psikologi. Reaksi ini didorong oleh kebimbangan dan kurangnya kesedaran tentang penyakit ini dan meremehkan tahap keterukan penyakit.
  3. Reaksi rohani dapat dimanifestasikan dalam keinginan untuk mati dengan penyakit yang tidak dapat diubati, perselisihan pendapat dengan keluarga yang timbul akibat penyakit, pilihan nilai kehidupan, dan sebagainya. Oleh itu, adalah penting untuk mengenal pasti dengan betul masalah pesakit dan saudara-mara semasa menjaga pesakit yang sakit tenat.
  4. Sosial. Mereka dicirikan oleh keinginan untuk mengasingkan diri dengan kehadiran penyakit berjangkit yang boleh membawa maut.

Seorang jururawat tidak selalu dapat menyelesaikan semua kesulitan di atas. Oleh itu, dalam amalan, mereka biasanya dibahagikan kepada psikososial dan fisiologi.

masalah pesakit dan saudara mara ketika menjaga pesakit yang tenat
masalah pesakit dan saudara mara ketika menjaga pesakit yang tenat

Masalah sedia ada dan berpotensi pesakit

Semua masalah pesakit dan saudara mara pada jam pertama tinggal di hospital biasanya dibahagikan kepada yang sedia ada, yang sedia ada, dan yang berpotensi, dibentangkan dalam bentuk komplikasi lanjut, yang boleh dicegah dengan proses kejururawatan yang dirancang dengan betul. Hampir selalu, pesakit mempunyai beberapa jenis kesukaran, jadi mereka semua dibahagikan kepada keutamaan dan menengah. kepada keutamaanmasalah termasuk:

  • kecemasan;
  • masalah yang cukup menyakitkan bagi pesakit;
  • masalah yang boleh membawa kepada komplikasi;
  • kesukaran pada penyelesaian yang bergantung kepada keputusan rawatan yang positif;
  • mereka yang mengehadkan keupayaan pesakit untuk menjaga diri mereka sendiri.

Dalam diagnosis kejururawatan, adalah perlu untuk mengambil kira semua kesulitan pesakit, yang boleh diselesaikan atau diperbetulkan oleh kakitangan perubatan. Mereka diedarkan mengikut berat dan meneruskan keputusan, bermula dengan yang paling penting. Dengan menetapkan keutamaan antara masalah pesakit dan saudara mara pada jam pertama di hospital, anda boleh menggunakan piramid keperluan mengikut A. Maslow. Teknik ini membolehkan anda menyerlahkan keperluan utama, pertengahan dan menengah.

masalah pesakit dan saudara mara di hospital
masalah pesakit dan saudara mara di hospital

Prinsip diagnosis kejururawatan

Agar analisis berguna dan berfokus, prinsip berikut mesti dipatuhi:

  1. Pengenalpastian keperluan yang tidak dapat dipenuhi oleh pesakit sendiri.
  2. Pengenalpastian faktor yang menyebabkan penyakit.
  3. Pengenalpastian kekuatan dan kelemahan pesakit, yang menyumbang kepada perkembangan atau pencegahan kesukaran.
  4. Ramalkan kemungkinan lanjut pesakit, pengembangan atau hadnya.

Kesukaran dalam membuat diagnosis kejururawatan

Seorang jururawat boleh meluahkan kesukaran itu, yang penyelesaiannya tidak melampaui kuasanya. Kepadamemahami ketepatan kenyataan masalah pesakit dan diagnosis kejururawatan yang betul, adalah disyorkan untuk menyemak perkara berikut:

  1. Adakah masalah itu berkaitan dengan kekurangan layan diri. Sebagai contoh, kesukaran bernafas dalam kedudukan tertentu pesakit dikaitkan dengan kekurangan penjagaan diri. Dia boleh dijaga oleh jururawat.
  2. Sejauh mana diagnosis jelas kepada pesakit.
  3. Adakah diagnosis kejururawatan menjadi asas untuk merancang manuver jururawat. Campur tangan pakar akan betul jika dia mengetahui punca yang menyebabkan keadaan tertentu pesakit.
  4. Adakah kesukaran yang dikenal pasti akan menjadi masalah pesakit.
  5. Adakah diagnosis jururawat hanya merangkumi satu masalah pesakit. Ia adalah perlu untuk memilih beberapa diagnosis, dan juga mengambil kira hakikat bahawa pesakit tidak memahami apa yang membimbangkannya. Sebagai contoh, masalah pesakit shigellosis mungkin berkaitan bukan sahaja dengan penyakit, tetapi juga dengan rawatan, keadaan di hospital, hubungan keluarga, dan sebagainya.

Tugas mendiagnosis seorang jururawat adalah untuk mengenal pasti semua kesukaran sedia ada atau jangkaan pesakit dalam laluan untuk memulihkan keadaannya yang baik, menentukan masalah yang paling menyakitkan pada masa ini, membentuk diagnosis dan merancang langkah untuk menjaga untuk pesakit.

masalah pesakit dan saudara-mara semasa jam pertama tinggal di hospital
masalah pesakit dan saudara-mara semasa jam pertama tinggal di hospital

Kandungan proses kejururawatan di peringkat kedua

Pesakit harus membantu jururawat mengenal pasti dengan betul perkara utama semasa mengemukakan masalah pesakit. Semua ketidakkonsistenanmungkin hilang dengan membincangkan isu dengan kakak dan pesakit. Sekiranya terdapat masalah psikologi dan emosi yang serius, pekerja kesihatan bertanggungjawab untuk memilih diagnosis utama. Apabila pesakit baru sahaja dimasukkan ke hospital atau dia mempunyai keadaan yang tidak stabil, masalah pesakit dan saudara-mara di hospital tidak segera ditentukan, ini dilakukan hanya selepas mengkaji semua maklumat, kerana kesimpulan yang dibuat lebih awal menimbulkan diagnosis yang salah dan penjagaan kejururawatan yang lemah. Selalunya terdapat kes apabila masalah pesakit tidak dapat ditubuhkan. Dalam kes ini, pernyataan gejala biasa dijalankan. Dalam kes lain, penyakit ini disebabkan oleh situasi kehidupan yang buruk. Kemudian jururawat menerangkan semua keadaan ini secara terperinci. Dalam kes ini, dia akan dapat membantu pesakit sebanyak mungkin untuk mengatasi akibat negatif.

masalah pesakit dan saudara mara pada jam pertama di hospital
masalah pesakit dan saudara mara pada jam pertama di hospital

Keputusan

Pada peringkat kedua proses kejururawatan, analisis data yang diperolehi pada peringkat pertama semasa pemeriksaan pesakit berlaku. Di sini, kakitangan perubatan mesti mengenal pasti, sebagai contoh, masalah pesakit dan saudara-mara semasa tempoh demam yang berbeza, dan merumuskan diagnosis tepat yang menghalang pesakit daripada mencapai keadaan positif, serta yang boleh diselesaikan oleh jururawat. Perlu diingat bahawa kesukaran pesakit mungkin berkaitan bukan sahaja dengan penyakit, tetapi juga dengan kaedah rawatan, persekitaran, hubungan dengan saudara-mara, dan sebagainya. Diagnosis kejururawatan bolehberubah bukan sahaja setiap hari, tetapi sepanjang hari.

Anda perlu ingat bahawa ia berbeza daripada diagnosis perubatan. Doktor mendiagnosis dan menetapkan rawatan, dan jururawat membantu pesakit untuk menyesuaikan diri dan hidup dengan penyakit ini. Satu penyakit seseorang boleh menyebabkan banyak kesukaran untuknya, jadi mungkin terdapat beberapa diagnosis jururawat. Adalah penting untuk diingat bahawa, melainkan jika terdapat gangguan fizikal yang mendesak, nyawa pesakit mungkin terancam oleh kegagalan untuk memenuhi keperluan psikososialnya. Menetapkan keutamaan dalam diagnosis, jururawat mempunyai hak untuk melibatkan saudara-mara pesakit. Pada masa yang sama, ia harus menunjukkan sebab-sebab yang membawa kepada kemunculan masalah, serta mengarahkan tindakannya untuk menghapuskannya. Semua diagnosis kejururawatan direkodkan dalam Pelan Penjagaan Jururawat (NCP).

Disyorkan: