Sistem saraf adalah yang paling kompleks dan menarik di seluruh badan. Otak, saraf tunjang dan gentian saraf menyediakan integriti badan kita dan menyokong fungsinya. Salah satu fungsi utama sistem saraf ialah melindungi tubuh daripada rangsangan luar. Ini mungkin disebabkan oleh kehadiran refleks tulang belakang.
Apakah itu refleks?
Reflex ialah tindak balas automatik badan kepada rangsangan luar. Dari segi sejarah, ia adalah salah satu reaksi paling kuno sistem saraf. Perbuatan refleks adalah secara tidak sengaja, iaitu, ia tidak boleh dikawal oleh kesedaran.
Jujukan neuron dan prosesnya yang memberikan refleks tertentu dipanggil arka refleks. Ia perlu untuk menghantar impuls daripada reseptor sensitif kepada hujung saraf di organ kerja.
Struktur arka refleks
Arka refleks refleks motor dipanggil paling mudah, kerana ia hanya terdiri daripadadaripada dua sel saraf atau neuron. Oleh itu, ia juga dipanggil dua-neuron. Pengaliran impuls disediakan oleh jabatan arka refleks berikut:
- Neuron pertama adalah sensitif, dengan dendritnya (proses pendek) ia meluas ke tisu periferi, berakhir dengan reseptor. Dan proses panjangnya (akson) membentang ke arah lain - ke saraf tunjang, memasuki tanduk posterior saraf tunjang, dan kemudian ke bahagian anterior, membentuk sambungan (sinaps) dengan neuron seterusnya.
- Neuron kedua dipanggil neuron motor, aksonnya membentang dari saraf tunjang ke otot rangka, memastikan penguncupannya sebagai tindak balas kepada rangsangan. Sambungan antara saraf dan gentian otot dipanggil persimpangan neuromuskular.
Berkat penghantaran impuls saraf di sepanjang arka refleks, kewujudan refleks motor tulang belakang adalah mungkin.
Jenis refleks
Secara umumnya, semua refleks dibahagikan kepada mudah dan kompleks. Refleks tulang belakang yang dibincangkan dalam artikel ini dikelaskan sebagai mudah. Ini bermakna hanya neuron dan saraf tunjang yang mencukupi untuk pelaksanaannya. Struktur otak tidak mengambil bahagian dalam pembentukan refleks.
Klasifikasi refleks tulang belakang adalah berdasarkan rangsangan yang menyebabkan tindak balas tertentu, serta bergantung pada fungsi badan yang dilakukan oleh refleks ini. Di samping itu, pengelasan mengambil kira bahagian sistem saraf yang terlibat dalam tindak balas refleks.
Jenis tulang belakang berikutrefleks:
- vegetatif - kencing, berpeluh, vasokonstriksi dan pelebaran, buang air besar;
- motor - fleksi, extensor;
- proprioceptive - memastikan berjalan dan mengekalkan nada otot, berlaku apabila reseptor otot dirangsang.
Refleks motor: subjenis
Seterusnya, refleks motor dibahagikan kepada dua lagi jenis:
- Refleks fasa disediakan dengan satu fleksi atau lanjutan otot.
- Refleks tonik berlaku dengan banyak fleksi dan lanjutan berturut-turut. Mereka perlu untuk mengekalkan postur tertentu.
Dalam neurologi, klasifikasi lain jenis refleks paling kerap digunakan. Menurut bahagian ini, refleks ialah:
- deep atau proprioceptive - tendon, periosteal, artikular;
- cetek - kulit (paling kerap diperiksa), refleks membran mukus.
Kaedah untuk menentukan refleks
Keadaan refleks boleh memberitahu banyak tentang kerja sistem saraf. Ujian refleks tukul adalah bahagian penting dalam peperiksaan neurologi.
Refleks dalam (proprioceptive) boleh ditentukan dengan mengetuk ringan tendon dengan tukul. Biasanya, perlu ada pengecutan otot yang sepadan. Secara visual, ini dimanifestasikan melalui peluasan atau lenturan bahagian tertentu anggota badan.
Refleks kulit ditimbulkan dengan cepat memegang pemegang tukul neurologi di atas tertentukawasan kulit pesakit. Refleks ini secara historis lebih baru daripada refleks dalam. Memandangkan ia terbentuk kemudian, walaupun dengan patologi sistem saraf, jenis refleks inilah yang hilang dahulu.
Refleks dalam
Jenis refleks tulang belakang berikut dibezakan, yang berasal dari reseptor tendon:
- Reflex bisep - berlaku dengan pukulan ringan pada tendon otot bisep bahu, arkanya melepasi segmen serviks IV-VI saraf tunjang (SM), tindak balas normal ialah fleksi lengan bawah.
- Reflex trisep - berlaku apabila tendon trisep (triceps) dipukul, arkanya melalui segmen serviks VI-VII SM, tindak balas normal ialah lanjutan lengan bawah.
- Cacarporadial - disebabkan oleh hentakan pada proses styloid jejari dan dicirikan oleh lenturan tangan, lengkok melepasi segmen serviks V-VIII SM.
- Lutut - disebabkan oleh pukulan pada tendon di bawah patela dan dicirikan oleh sambungan kaki. Arka melalui segmen lumbar II-IV saraf tunjang.
- Achilles - berlaku apabila tukul mengenai tendon Achilles, arkanya melalui segmen sakral I-II pada saraf tunjang, tindak balas refleks biasa ialah fleksi plantar kaki.
Refleks kulit
Refleks permukaan atau kulit juga penting dalam amalan neurologi. Mekanisme mereka adalah serupa dengan refleks dalam: penguncupan otot yang berlaku apabila hujung reseptor dirangsang. Hanya dalam kes ini, kerengsaan tidak berlaku dengan bantuan pukulan tukul,tetapi dengan pukulan pemegang.
Jenis refleks tulang belakang kulit berikut dibezakan:
- Perut, yang, seterusnya, dibahagikan kepada refleks atas, tengah dan bawah. Refleks perut atas berlaku apabila reseptor kawasan kulit di bawah gerbang kosta teriritasi, yang tengah berhampiran pusat, yang lebih rendah berada di bawah pusar. Arka refleks ini ditutup pada tahap VIII-IX, X-XI, XI-XII segmen toraks SM, masing-masing.
- Cremastery - ialah penarikan testis ke atas akibat pengecutan ototnya sebagai tindak balas kepada kerengsaan kawasan kulit paha dalam. Arka refleks melepasi pada tahap I-II segmen lumbar CM.
- Plantar - fleksi jari-jari anggota bawah dengan kerengsaan putus-putus pada kulit tapak kaki, tahap refleks - dari segmen V lumbar ke sakral I.
- Dubur - terletak pada paras segmen sakral IV-V dan disebabkan oleh pergerakan putus-putus pada kulit kawasan berhampiran dubur, yang membawa kepada pengecutan sfinkter.
Yang paling banyak digunakan dalam amalan neurologi ialah definisi refleks perut dan plantar.
Patologi refleks tulang belakang
Biasanya, refleks harus hidup, fasa tunggal (iaitu, tanpa pergerakan berayun anggota badan), dengan kekuatan sederhana. Keadaan apabila refleks meningkat dalam kekuatan atau aktiviti dipanggil hyperreflexia. Apabila refleks, sebaliknya, dikurangkan, mereka bercakap tentang kehadiran hyporeflexia. Ketiadaan sepenuhnya mereka dipanggil areflexia.
Hyperreflexia berlaku apabila pusatsistem saraf. Selalunya, gejala patologi ini berlaku dengan penyakit berikut:
- strok (iskemik dan pendarahan);
- keradangan berjangkit sistem saraf pusat (ensefalitis, encephalomyelitis);
- cerebral palsy;
- cedera otak dan saraf tunjang;
- pertumbuhan baharu.
Hyporeflexia, seterusnya, adalah salah satu manifestasi pelanggaran sistem saraf periferi. Keadaan ini disebabkan oleh penyakit seperti:
- polio;
- neuropati periferi (alkohol, diabetes).
Namun, penurunan dalam aktiviti refleks sistem saraf juga boleh berlaku apabila sistem saraf pusat rosak. Ini berlaku apabila proses patologi berlaku dalam segmen saraf tunjang di mana arka refleks berlalu. Contohnya, jika segmen serviks V CM terjejas, refleks bisep akan berkurangan, manakala refleks dalam lain yang menutup pada segmen bawah akan meningkat.
Refleks vegetatif
Mungkin refleks autonomi ialah jenis refleks tulang belakang yang paling kompleks. Fungsi mereka tidak boleh ditentukan menggunakan tukul neurologi konvensional, namun, ia menyediakan fungsi penting badan kita. Kejadian mereka mungkin disebabkan oleh fungsi pembentukan khusus dalam otak - pembentukan retikular, di mana pusat peraturan berikut terletak:
- vasomotor, menyediakan aktivitijantung dan saluran darah;
- pernafasan, yang mengawal kedalaman dan kekerapan pernafasan melalui pusat yang mempersarafi otot pernafasan;
- makanan, yang meningkatkan fungsi motor dan rembesan perut dan usus;
- pusat perlindungan, apabila jengkel yang menyebabkan seseorang batuk, bersin, mengalami loya dan muntah.
Kajian aktiviti refleks sistem saraf adalah bahagian penting dalam pemeriksaan neurologi pesakit, yang membolehkan anda menubuhkan penyetempatan kerosakan, yang menyumbang kepada diagnosis tepat pada masanya.
